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Therapiekritik

GRADE-STUDIE: VIER ANTIDIABETIKA IM LANGZEITVERGLEICH

Als Mittel der ersten Wahl bei Typ-2-Diabetes gilt infolge der Ergebnisse der UKPDS-Studie (a-t 1998; Nr. 10: 88-90) im Allgemeinen das Biguanid Metformin (GLUCOPHAGE, Generika). Wenn außerdem kardiovaskuläre Erkrankungen, ein hohes kardiovaskuläres Risiko, eine Herzinsuffizienz oder eine chronische Nierenerkrankung vorliegen, soll nach Leitlinien ein GLP-1-Agonist oder SGLT-2-Hemmer, der in entsprechenden randomisierten Langzeitstudien bei diesen Patienten das kardiovaskuläre oder renale Risiko vermindert hat, Teil des Therapieregimes sein (a-t 2020; 51: 25-8, 2021; 52: 76-8, 92,101-2).1-3 Bei Patienten ohne solche Begleiterkrankungen lässt sich die Auswahl eines zweiten Antidiabetikums, wenn mit Metformin allein das jeweilige HbA1c-Ziel nicht (mehr) erreichbar ist, derzeit nur ungenügend auf Studiendaten stützen.  mehr 

© 2022 arznei-telegramm, publiziert am 21. Oktober 2022

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