Die zwölf meistverkauften Arzneimittel 2024/25

Nach den überwiegend patentgeschützten verschreibungspflichtigen Medikamenten, die am meisten Geld verschlingen (a-t 2025; 56: 62-3), rücken wir jetzt die zwölf Arzneimittel in den Fokus, die in Deutschland mit insgesamt 153 Millionen (Mio.) Packungen von August 2024 bis Juli 2025 am häufigsten in öffentlichen Apotheken verkauft wurden. Elf sind patentfrei und relativ preiswert, auch wenn es zum Teil deutlich günstigere Alternativen gibt.* Mit jeweils vier der zwölf Präparate dominieren symptomlindernd wirkende abschwellende Nasensprays und systemische Analgetika (siehe Tabelle).
Nasale Vasokonstriktiva mit dem Wirkstoff Xylometazolin wirken rasch, sollen jedoch zur Verringerung des Risikos von Reboundeffekten nicht länger als sieben Tage¹ angewendet werden. Sie machen mit 69 Mio. Packungen (Packg.) 45% der Verkäufe der zwölf Arzneimittel aus: NASENSPRAY RATIOPHARM (31,4 Mio. Packg.; Rang 1), NASENSPRAY AL (14,3 Mio. Packg., Rang 3), OLYNTH (12,5 Mio. Packg., Rang 7) sowie NASIC, das zusätzlich das als wundheilungsfördernd² beworbene Dexpanthenol enthält (10,4 Mio. Packg., Rang 10). Analgetika sind mit 54 Mio. Packungen (35%) der zweite große Posten. Auffällig ist die Dominanz des verschreibungspflichtigen Analgetikums Metamizol: NOVAMINSULFON LICHTENSTEIN (15,8 Mio. Packg., Rang 2) und NOVAMINSULFON 1A PHARMA (9,6 Mio. Pckg., Rang 12). Metamizol ist seit Jahren das mit Abstand meist verordnete Schmerzmittel (vgl. a-t 2009; 40: 60, 2011; 42: 47 u.a.) – wegen der Rabattverträge von wechselnden Anbietern über die Jahre. Aufgrund des Risikos seltener, aber potenziell tödlicher Agranulozytosen ist Metamizol – außer bei starken Schmerzen nach Operation, bei Koliken und Tumoren – nur als Reserveanalgetikum zugelassen.³ Das klassische SelbstmedikationsAnalgetikum Parazetamol, für das – im Gegensatz zur US-amerikanischen Regierung – Arzneimittelbehörden weltweit kein erhöhtes Autismusrisiko sehen (siehe e a-t 10/2025), liegt mit PARACETAMOL-RATIOPHARM (13,5 Mio. Packg.) auf Rang 4, gefolgt vom Ibuprofen-haltigen IBUFLAM (13,3 Mio. Packg.) auf Rang 5. L-THYROXIN HENNING (Levothyroxin; 9,7 Mio. Packg., Rang 11) ist das einzige Präparat unter den führenden Zwölf, das bei definierten Erkrankungen wie z.B. Hypothyreose wirksam ist. Der klinische Nutzen des für die Selbstmedikation bei Sinusitis vielbeworbenen SINUPRET (12,5 Mio. Packg., Rang 6), das fünf pulverisierte oder als Extrakt verarbeitete Kräuter enthält, ist hingegen nicht hinreichend belegt (a-t 2019; 50: 98-100, 2021; 52: 23 u.a.), –Red.

© 2025 arznei-telegramm, publiziert am 17. Oktober 2025

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