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Therapiekritik

NEUE DATEN ZUR INTENSIVIERTEN BLUTDRUCKEINSTELLUNG ... Vorteil von Zielwert unter 130 mmHg?

Die 2015 veröffentlichte SPRINT-Studie1 zur intensivierten Bluthochdruckbehandlung hat in den letzten Jahren immer wieder zu Kontroversen geführt: Erstmals scheint sich zwar in einer aussagekräftigen Studie ein klinischer Vorteil für eine straffere Blutdrucksenkung im Vergleich mit dem bisherigen Standard von unter 140/90 mmHg zu ergeben – wenn auch nur für ausgewählte Hochrisikopatienten ab 50 Jahre oder im hohen Lebensalter (a-t 2015; 46: 122-4). Die tatsächliche Höhe der angestrebten systolischen Zielwerte bleibt aufgrund der verwendeten Methode der automatischen Blutdruckmessung, die zum Teil in Abwesenheit von medizinischem Personal erfolgte2 und zu deutlich niedrigeren Blutdruckwerten führen kann als bei in der Praxis üblicher Messung, jedoch fraglich. Dennoch wurden in den Folgejahren in einigen Hypertonie-Leitlinien Zielwerte zur Hochdruckbehandlung gesenkt, z.B. in der der US-amerikanischen kardiologischen Gesellschaften AHA/ACC3 für die meisten Patienten auf unter 130/80 mmHg (a-t 2018; 49: 82-3).  mehr 

© 2021 arznei-telegramm, publiziert am 24. September 2021

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