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Therapiekritik

INHALATIVE KORTIKOIDE BEI COVID-19
... Schutz vor schweren Verläufen weiterhin unklar

Im April 2021 wurden zwei offene randomisierte kontrollierte Studien (STOIC, PRINCIPLE) publiziert, nach denen die Inhalation von maximal dosiertem Budesonid (PULMICORT, Generika) die Dauer der Symptomatik bei ambulanten Patienten mit COVID-19 im Median um ein bis drei Tage reduziert.1,2 Ein Schutz vor schweren Verläufen durch das inhalative Glukokortikoid lässt sich aus den beiden Studien, von denen besonders die kleinere STOIC-Studie durch Mängel auffällt, insgesamt jedoch nicht ableiten (a-t 2021; 52: 29-31). Nach Subgruppenanalysen der PRINCIPLE-Studie könnten mindestens 65-Jährige (Odds Ratio [OR] 0,60 für COVID-19-bedingte Krankenhausaufnahmen oder Tod) im Unterschied zu Jüngeren (OR 1,03) von Budesonid profitieren. Der Interaktionstest ist mit p = 0,13 jedoch nicht signifikant,2 sodass wir in diesem Ergebnis allenfalls einen Hinweis sehen.

Aktuell werden zwei doppelblinde Studien veröffentlicht, in denen das inhalative Kortikosteroid Ciclesonid (ALVESCO) bei ambulanten Patienten mit COVID-19 geprüft wird.3,4  mehr 

© 2021 arznei-telegramm, publiziert am 17. Dezember 2021

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