EMPAGLIFLOZIN (JARDIANCE) BEI CHRONISCHER NIERENERKRANKUNG
Seit Juli 2023 ist der SGLT-2-Hemmer Empagliflozin (JARDIANCE; a-t 2016; 47: 65-6) wie Dapagliflozin (FORXIGA; a-t 2013; 44: 1-3, 2021; 52: 76-8) auch zur Behandlung der chronischen Niereninsuffizienz Erwachsener zugelassen. Unterhalb einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von 20 ml/min/1,73m2 wird allerdings nicht empfohlen, die Einnahme zu beginnen (bei Dapagliflozin unter 25 ml/min). Die Tagesdosis beträgt wie in der Indikation Herzinsuffizienz 10 mg per os. Diabetes mellitus muss nicht gleichzeitig vorliegen, bei Typ-1-Diabetes sollen SGLT-2-Hemmer wegen des Ketoazidoserisikos nicht eingenommen werden.1,2
WIRKSAMKEIT: Der Indikationserweiterung liegt die randomisierte doppelblinde EMPA-KIDNEY-Studie3 mit 6.609 im Mittel 63 Jahre alten Patienten (33% Frauen) zu Grunde. Die eGFR muss zwischen 20 und 45 ml/min/1,73 m2 liegen (79%) oder zwischen 45 und 90 ml/min/1,73 m2 mit Albumin-Kreatinin-Quotienten (ACR) im Urin von mindestens 200 mg/g. mehr
© 2023 arznei-telegramm, publiziert am 20. Oktober 2023
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