Mittel der Reserve als remissionsinduzierendes Mittel in der Therapie der rheumatoiden Arthritis, insbesondere wenn Patienten nicht auf andere Therapien ansprechen. Vier US-amerikanische Fachgesellschaften, darunter das American College of Rheumatology, bezeichnen Hydroxychloroquinsulfat bei Lupus erythematodes als einziges Mittel, für das gezeigt wurde, dass es das Leben der Patienten verlängert.¹

Wegen Gefahr irreversibler Netzhautschäden soll Hydroxychloroquinsulfat nur unter engmaschiger Kontrolle (Sehfunktion!) angewendet werden. Tagesdosierungen über 5 mg Base (6,5 mg Hydroxychloroquinsulfat) pro kg Körpergewicht sind zu meiden.

Chloroquin und Hydroxychloroquin werden - zum Teil in Kombination mit dem Makrolidantibiotikum Azithromycin - als erfolgversprechende Off-label-Therapie für Patienten mit Lungenentzündungen propagiert, die mit COVID-19 assoziiert sind. Ein klinischer Nutzen von Hydroxychloroquin (oder Chloroquinphosphat) bei Infektionen mit dem neuen Coronavirus SARS-CoV-2 ist jedoch bislang nicht belegt. Hingegen gibt eine Auswertung der elektronischen Krankenakten von mehr als 96.000 Klinikpatienten aus Nordamerika und Europa mit bestätigter COVID-19-Erkrankung Hinweis auf deutlich erhöhte Mortalität unter Chloroquin und Hydroxychloroquin gegenüber Nichtanwendung, zum Teil in Kombination mit einem Makrolid. Das Risiko neu auftretender ventrikulärer Arrhythmien ist der Registerstudie zufolge unter (Hydroxy-) Chloroquin erhöht.^2,3 Chloroquin und Hydroxychloroquin sollten daher derzeit zur Therapie von COVID-19 nur im Rahmen klinischer Studien verwendet werden - auch um eine Verknappung des für die Behandlung von Kollagenosen wichtigen Hydroxychloroquin zu begegnen.⁴

Weiteres siehe Chloroquinphosphat

Variante ohne besonderen Stellenwert. Hydroxychloroquinsulfat entspricht Chloroquinphosphat, das hierzulande üblicherweise zur Prophylaxe und Therapie der Malaria verwendet wird, sofern keine Resistenzen bestehen. 200 mg Hydroxychloroquinsulfat sind 155 mg Chloroquin-Base äquivalent.

Chloroquin und Hydroxychloroquin werden - zum Teil in Kombination mit dem Makrolidantibiotikum Azithromycin - als erfolgversprechende Off-label-Therapie für Patienten mit Lungenentzündungen propagiert, die mit COVID-19 assoziiert sind. Ein klinischer Nutzen von Hydroxychloroquin (oder Chloroquinphosphat) bei Infektionen mit dem neuen Coronavirus SARS-CoV-2 ist jedoch bislang nicht belegt. Hingegen gibt eine Auswertung der elektronischen Krankenakten von mehr als 96.000 Klinikpatienten aus Nordamerika und Europa mit bestätigter COVID-19-Erkrankung Hinweis auf deutlich erhöhte Mortalität unter Chloroquin und Hydroxychloroquin gegenüber Nichtanwendung, zum Teil in Kombination mit einem Makrolid. Das Risiko neu auftretender ventrikulärer Arrhythmien ist der Registerstudie zufolge unter (Hydroxy-) Chloroquin erhöht.^1,2 Chloroquin und Hydroxychloroquin sollten daher derzeit zur Therapie von COVID-19 nur im Rahmen klinischer Studien verwendet werden - auch um eine Verknappung des für die Behandlung von Kollagenosen wichtigen Hydroxychloroquin zu begegnen.³